ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ФИЗИЧЕСКИМ И ЮРИДИЧЕСКИМ ЛИЦАМ В ГОСУДАРСТВЕННОМ БЮДЖЕТНОМ УЧРЕЖДЕНИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА» МАЙСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
I. Общие положения
1.1. Порядок предоставления платных услуг ГБУЗ «ЦРБ» Майского муниципального района (далее — Порядок) разработан на основании Закона РФ от 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей», Налогового кодекса Российской Федерации, Гражданского кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», постановления Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», постановления Правительства Кабардино-Балкарской Республики об утверждении программы государственных гарантий оказания гражданам в Кабардино-Балкарской Республики бесплатной медицинской помощи на соответствующий финансовый год.
1.2. Настоящее Положение регулирует отношения между исполнителем и потребителями платных медицинских услуг, определяет порядок и условия, обязательные для сторон при заключении и исполнении договора по оказанию платных медицинских услуг в ГБУЗ «ЦРБ» Майского муниципального района.
1.3. Платные медицинские услуги предоставляются ГБУЗ «ЦРБ» Майского муниципального района на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, полученной в установленном порядке.
1.4. При предоставлении платных медицинских услуг не допускается ущемление конституционного права граждан на бесплатную медицинскую помощь, в том числе навязывание гражданам платных медицинских услуг вместо бесплатной медицинской помощи. Отказ гражданина от платных медицинских услуг не может быть причиной для отказа в предоставлении ему бесплатной медицинской помощи или уменьшения объема бесплатной медицинской помощи.
II. Основные понятия и определения
2.1. Платные медицинские услуги — медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования (далее — договор).
2.2. Потребитель — физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с договором. Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
2.3. Заказчик — физическое (юридическое) лицо, имеющее намерение заказать (приобрести) либо заказывающее (приобретающее) платные медицинские услуги в соответствии с договором в пользу потребителя.
2.4. Исполнитель — ГБУЗ «ЦРБ» Майского муниципального района, предоставляющее платные медицинские услуги потребителям.
III. Условия предоставления платных медицинских услуг
3.1. Основаниями для предоставления платных медицинских услуг являются:
- — отсутствие обязательств по оплате данного вида медицинской помощи (медицинской услуги) из средств бюджета и государственных внебюджетных фондов;
- — оказание медицинских услуг по инициативе гражданина вне порядка и условий, установленных Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
3.2. ГБУЗ «ЦРБ» Майского муниципального района может предоставлять за плату виды плановой, консультативной, диагностической и лечебной помощи при условии выполнения объемов медицинской помощи, предусмотренных Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республики, и мероприятий федеральных, региональных целевых программ.
3.3. ГБУЗ «ЦРБ» Майского муниципального района не вправе оказывать за плату скорую медицинскую помощь при состояниях, угрожающих жизни, требующих срочного медицинского вмешательства (последствия несчастных случаев, травм, отравлений и других состояниях и заболеваниях).
3.4. Основанием предоставления платных медицинских услуг (медицинских услуг на возмездной основе) является желание гражданина получить конкретную услугу именно на платной основе, оформленное в виде договора.
При этом до сведения граждан должна быть доведена информация о правилах оказания данных видов медицинской помощи в государственном бюджетном учреждении здравоохранения, обеспечивающем реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
При заключении договора до сведения граждан должна быть доведена конкретная информация о возможности и порядке получения медицинских услуг на бесплатной основе в государственном бюджетном учреждении здравоохранения. Факт доведения до сведения граждан указанной информации должен быть зафиксирован в договоре.
3.5. ГБУЗ «ЦРБ» Майского муниципального района оказывает платные медицинские услуги физическим и юридическим лицам по специальному разрешению Министерства здравоохранения и курортов Кабардино-Балкарской Республики.
IV. Организация оказания платных услуг
4.1. Информация о платных услугах, оказываемых ГБУЗ «ЦРБ» Майского муниципального района, представлена на сайте учреждения в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, а также на информационных стендах (стойках), которые содержат следующие сведения:
а) полное наименование учреждения;
б) адрес места нахождения учреждения, свидетельство о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц от 18.04.2013г., зарегистрированное межрайонной ИФНС России № 4 по Кабардино-Балкарской Республике;
в) сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата регистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа);
г) перечень платных услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления платных услуг и порядке их оплаты;
д) порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее соответственно — программа, территориальная программа);
е) сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;
ж) режим работы учреждения, график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг;
з) адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
4.2. Информационные стенды (стойки) располагаются в доступном для посетителей месте и оформлены таким образом, чтобы можно было свободно ознакомиться с размещенной на них информацией.
4.3. Исполнитель предоставляет для ознакомления по требованию потребителя и (или) заказчика:
а) копию учредительного документа учреждения;
б) копию лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией.
4.4. При заключении договора по требованию потребителя и (или) заказчика им предоставляется в доступной форме информация о платных медицинских услугах, содержащая следующие сведения:
а) порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг;
б) информация о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);
в) информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;
г) другие сведения, относящиеся к предмету договора.
4.5. До заключения договора учреждение в письменной форме уведомляет потребителя (заказчика) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, может снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя.
4.6. При заключении договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы и территориальной программы.
Отказ потребителя от заключения договора не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых такому потребителю без взимания платы в рамках программы и территориальной программы.
4.7. ГБУЗ «ЦРБ» Майского муниципального района имеет право предоставлять следующие виды платных медицинских услуг:
а) — амбулаторно — поликлиническая помощь;
б) — стационарная помощь;
в) — медицинский осмотр лиц:
— обязательные предварительные (при поступлении на работу);
— периодические (в течение трудовой деятельности), а также внеочередные, по направлению работодателя, в случаях, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации;
- — для получения водительских прав;
- — для получения и подтверждения лицензии на пользование огнестрельным и газовым оружием;
- — предрейсовые медицинские осмотры (освидетельствования) водителей;
- — медицинские осмотры для оформления вида на жительство;
- — периодические и углубленные медицинские осмотры на предприятиях, учреждениях, организациях всех форм собственности;
- — предварительные и периодические осмотры лиц декретированного контингента и др.
г) – рентгенологические исследования;
д) – ультразвуковые исследования;
е) – функционально-диагностические исследования;
ж) – клинико – диагностические исследования;
з) – бактериологические исследования;
и) – услуги по автоклавированию биксов.
4.8. Льготы при оказании платных медицинских услуг в размере 100 % от стоимости услуг предоставляются следующим категориям граждан:
- — участники и инвалиды Великой Отечественной Войны и приравненные к ним лица;
- — работники ГБУЗ «ЦРБ» Майского муниципального района при получении справки в ГИБДД (получение водительских прав), а также для получения и подтверждения лицензии на пользование огнестрельным и газовым оружием;
- — лица при прохождении обязательного предварительного осмотра — при поступлении на работу в ГБУЗ «ЦРБ» Майского муниципального района;
- — лица в возрасте до 21 года при поступлении на учебу в средние профессиональные и высшие учебные заведения, в т.ч. военные образовательные заведения;
- — лица при постановке на воинский учет, призыв или поступление на военную службу по контракту, призыв на военные сборы (за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе);
- — лица, получившие автотранспорт бесплатно (инвалиды по линии МСЭК, чернобыльцы и др.) при получении справки в ГИБДД (получение водительских прав).
- Льготы при оказании платных медицинских услуг в размере 50 % от стоимости услуг предоставляются следующим категориям граждан:
- — инвалиды Iи II групп и лица к ним приравненные по льготам.
4.9. Платные медицинские услуги могут предоставляться в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации, либо по просьбе потребителя в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.
4.10. Режим работы сотрудников учреждения, оказывающих платные услуги:
- платные услуги в отделениях стационара оказываются в основное рабочее время и на основном рабочем месте;
- платные услуги в параклинических подразделениях оказываются в основное рабочее время и на основном рабочем месте в связи с нецелесообразностью выполнить данный объем во внерабочее время (приводит к дополнительным материальным затратам);
- платные поликлинические услуги оказываются в основное рабочее время;
- платные услуги в подразделениях, основная деятельность которых финансируется только за счет платных средств, оказываются по графику работы в этих подразделениях.
V. Порядок заключения договора и оплаты медицинских услуг
5.1. Договор заключается потребителем (заказчиком) и исполнителем в письменной форме.
5.2. Договор должен содержать:
а) сведения об исполнителе:
- наименование учреждения, адрес места нахождения, свидетельство о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц от 18.04.2013, зарегистрированное межрайонной ИФНС России № 4 по Кабардино-Балкарской Республике;
- номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;
б) фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя);
- фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон заказчика — физического лица;
- наименование и адрес места нахождения заказчика — юридического лица;
в) перечень платных услуг, предоставляемых в соответствии с договором;
г) стоимость платных услуг, сроки и порядок их оплаты;
д) условия и сроки предоставления платных услуг;
е) должность, фамилию, имя, отчество лица, заключающего договор от имени исполнителя, и его подпись, фамилию, имя, отчество (если имеется) потребителя (заказчика) и его подпись. В случае если заказчик является юридическим лицом, указывается должность лица, заключающего договор от имени заказчика;
ж) ответственность сторон за невыполнение условий договора;
з) порядок изменения и расторжения договора;
и) иные условия, определяемые по соглашению сторон.
5.3. Договор на оказание медицинских услуг заключается в 2-х экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному экземпляру для каждой Стороны. В случае если Договор заключается между Исполнителем и Заказчиком в пользу Потребителя, то он заключается в 3-х экземплярах, один из которых находится у Исполнителя, второй у Заказчика, третий у Потребителя. При наличии множественности Потребителей Заказчик обеспечивает предоставление копии экземпляра настоящего Договора, заверенные надлежащим образом, всем Потребителям. В случае отказа Заказчика в предоставлении Потребителю копии договора, последний вправе получить копию Договора у Исполнителя, предварительно подтвердив отказ Заказчика в просьбе о получении копии Договора.
5.4. На предоставление платных услуг может быть составлена смета — (либо спецификация) – твердая или приблизительная (планируемая). Ее составление по требованию потребителя (заказчика) или исполнителя является обязательным, при этом она является неотъемлемой частью договора.
5.5. В случае если при предоставлении платных услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных услуг, не предусмотренных договором, исполнитель обязан предупредить об этом потребителя (заказчика).
Без согласия потребителя (заказчика) исполнитель не вправе предоставлять дополнительные услуги на возмездной основе.
5.6. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни потребителя при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
5.7. В случае отказа потребителя после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается. Исполнитель информирует потребителя (заказчика) о расторжении договора по инициативе потребителя, при этом потребитель (заказчик) оплачивает исполнителю фактически понесенные исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по договору.
5.8. Заказчик обязан оплатить стоимость предоставляемой медицинской услуги, а также выполнять требования, обеспечивающие качественное предоставление платной медицинской услуги, включая сообщение необходимых для этого сведений.
5.9.Потребитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации у других специалистов. По требованию пациента (или его законного представителя) ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны.
По требованию заказчика исполнитель обязан предоставить справку об оказанной услуге и ее стоимости.
5.10. Информация, содержащаяся в медицинских документах пациента (о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иные сведения, полученные при обследовании и лечении), составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента только по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.
5.11. Потребителю (заказчику) в соответствии с законодательством Российской Федерации выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (квитанция или иной бланк строгой отчетности (документ установленного образца).
5.12. Исполнителем после исполнения договора выдаются потребителю (законному представителю потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов, справки), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.
5.13. Заключение договора добровольного медицинского страхования и оплата медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с указанным договором, осуществляются в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и Законом Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации».
VI. Порядок предоставления платных медицинских услуг
6.1. Исполнитель предоставляет платные медицинские услуги, качество которых должно соответствовать условиям договора, а при отсутствии в договоре условий об их качестве — требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида.
В случае если федеральным законом, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрены обязательные требования к качеству медицинских услуг, качество предоставляемых платных медицинских услуг должно соответствовать этим требованиям.
6.2. Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.
6.3. Исполнитель обязан оказывать медицинскую услугу, определенную договором, с использованием собственных лекарственных средств, расходных материалов, изделий медицинского назначения, медицинской техники, если иное не предусмотрено договором.
6.4. Исполнитель предоставляет потребителю (законному представителю потребителя) по его требованию и в доступной для него форме информацию:
о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения;
об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.
6.5. Исполнитель обязан при оказании платных медицинских услуг соблюдать установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации и учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления.
VII. Учет и распределение денежных средств от оказания платных услуг
7.1. Финансовые средства, полученные от оказания платных услуг направляются на цели, связанные с уставной деятельностью учреждения, в том числе на приобретение основных средств, материальных запасов и другие расходы.
7.2. Доходы от оказания платных медицинских услуг распределяются в соответствии с утвержденной главным врачом сметой доходов и расходов по средствам от приносящей доход деятельности.
7.3.Бухгалтерский учет осуществляется раздельно по основной деятельности и по оказанию платных медицинских услуг.
7.4. Неиспользованные средства не подлежат изъятию и используются в последующие годы.
VIII. Ответственность исполнителя и контроль за предоставлением платных услуг
8.1. За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по договору ГБУЗ «ЦРБ» Майского муниципального района несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.
8.2. Вред, причиненный жизни или здоровью пациента в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению исполнителем в соответствии с законодательством Российской Федерации.
8.3. Контроль соблюдения настоящего Порядка осуществляют заместитель главного врача по поликлиническим вопросам и заместитель главного врача по медицинской части в объеме их компетенции.